Chuyển đến nội dung chính

Phục hồi thị lực kém từ xa – Bác sĩ Lewerenz giải đáp câu hỏi thường gặp

Tin tức chung về thị lực kém
4 tháng 6, 2020

Bác sĩ David Lewerenz, OD, FAAO, thuộc Khoa Nhãn khoa của University of Colorado School of Medicine, đã thực hiện webinar về phục hồi chức năng thị lực kém từ xa trong chương trình #eSightTogether. Đây là phần hai, tập trung vào các câu hỏi của người tham dự.

Dr. David Lewerenz headshot.

Câu hỏi thường gặp

Hỏi: Làm thế nào để tư vấn thiết bị hỗ trợ thị lực kém qua khám từ xa?

Đáp: Nếu vấn đề rất cụ thể, chuyên gia có thể hướng dẫn theo danh sách giải pháp ưu tiên để thử, chẳng hạn đèn gắn đầu, kính phóng đại hoặc thiết bị hỗ trợ như eSight. Tuy nhiên, khám từ xa thường phù hợp hơn để trao đổi chiến lược và lựa chọn tiềm năng hơn là kê một thiết bị cụ thể.

Hỏi: Ông sử dụng hệ thống hồ sơ sức khỏe điện tử nào cho bệnh nhân thị lực kém?

Đáp: Toàn bộ phòng khám sử dụng EPIC, một trong những hệ thống EHR lớn tại Mỹ.

Hỏi: Kết quả đo thị lực từ xa được xem là thị lực xa hay gần?

Đáp: Kết quả nằm ở khoảng giữa vì khoảng cách kiểm tra gần hơn thị lực xa nhưng xa hơn nhiều phép đo thị lực gần. Nếu muốn đánh giá gần với thị lực xa hơn, có thể hướng dẫn bệnh nhân lùi ra xa màn hình theo khoảng cách phù hợp và hiệu chỉnh phép tính.


Virtual acuity testing chart.

Hỏi: Việc gia hạn giấy phép lái xe và đánh giá thị trường Goldman được xử lý thế nào?

Đáp: Tại thời điểm webinar, bác sĩ chưa thực hiện gia hạn hoàn toàn từ xa vì chưa có cách tương đương để đo thị trường Goldman. Những trường hợp cần đánh giá phục vụ giấy phép vẫn có thể phải khám trực tiếp theo quy định địa phương.

Hỏi: Các buổi khám từ xa có tính phí không?

Đáp: Có thể có. Cách tính phí phụ thuộc hướng dẫn của từng cơ sở y tế và thường liên quan đến thời lượng, phạm vi dịch vụ có thể thực hiện.

Hỏi: Khi một người bắt đầu nhận thấy vấn đề về thị lực, dấu hiệu nào nên khiến họ gọi cho bác sĩ?

Đáp: Bất kỳ thay đổi đáng kể nào về thị lực cũng là lý do phù hợp để liên hệ cơ sở chăm sóc mắt. Phòng khám có thể sàng lọc qua điện thoại và chuyển người bệnh đến chuyên gia phù hợp; sau khi nguyên nhân y khoa được đánh giá, bệnh nhân có thể được giới thiệu đến phục hồi chức năng thị lực kém nếu cần.

Close-up of an eye.

Hỏi: Tôi vừa tư vấn một ống nhòm một mắt sau buổi khám video bằng cách yêu cầu bệnh nhân tiến gần TV đến khi đọc được chữ rồi ước lượng khoảng cách. Tôi dùng thông tin đó để chọn mức phóng đại 2,5x. Ông nghĩ sao?

Đáp: Đây là một cách tiếp cận sáng tạo. Có thể dùng tỷ lệ khoảng cách để ước lượng mức phóng đại cần thiết rồi tiếp tục theo dõi và điều chỉnh theo phản hồi thực tế của bệnh nhân.

Hỏi: Có thể kiểm tra nhãn áp từ xa bằng công cụ tại nhà không?

Đáp: Bác sĩ không đưa ra khuyến nghị cụ thể vì không còn trực tiếp điều trị glaucoma, nhưng cho biết đang có các thiết bị đo tại nhà được phát triển. Việc sử dụng cần theo hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa.

Hỏi: Chúng tôi gửi bảng đọc văn bản liên tục trước buổi tư vấn để hỗ trợ lựa chọn kính phóng đại có đèn, còn quan sát trực tiếp thực hiện qua Zoom hoặc FaceTime. Ông đánh giá thế nào?

Đáp: Bảng đọc văn bản liên tục thường hữu ích khi đánh giá nhu cầu thiết bị nhìn gần vì phép đo từng ký tự không phản ánh đầy đủ khả năng đọc thực tế. Việc kết hợp bảng đọc với video là một cách thích nghi hợp lý trong khám từ xa.

Hỏi: Việc nhỏ thuốc giãn đồng tử khi khám mắt có làm tăng nguy cơ COVID-19 không?

Đáp: Giãn đồng tử tự nó không làm tăng nguy cơ mắc COVID-19. Quy trình khúc xạ và kê kính cần được thực hiện theo đánh giá và hướng dẫn của bác sĩ tại cơ sở khám.

Glasses on a table.

Bạn thấy phần giải đáp của bác sĩ David Lewerenz về phục hồi thị lực kém từ xa hữu ích không?

Đọc thêm cách giữ khoảng cách xã hội khi bị suy giảm thị lực, đồng thời xem phần đầu của webinar, nơi bác sĩ trình bày cách kiểm tra thị lực trong môi trường phục hồi từ xa.