Tổng quan | Các phương pháp điều trị hiện có | Các hướng điều trị mới | Công nghệ hỗ trợ
Điều trị thoái hóa điểm vàng
Thoái hóa điểm vàng là bệnh mắt có thể gây suy giảm thị lực trung tâm nghiêm trọng và không hồi phục. Đây là một nguyên nhân hàng đầu gây mất thị lực ở người lớn tuổi. Việc điều trị phụ thuộc dạng bệnh (thể khô hay thể ướt), giai đoạn và mức độ tổn thương hoàng điểm.
eSight là thiết bị hỗ trợ thị lực được thiết kế để tăng cường hình ảnh cho một số người có mất thị lực trung tâm, điểm mù hoặc thuộc nhóm mù theo pháp lý.Trải nghiệm eSight ngay hôm nay!
Tổng quan thoái hóa điểm vàng
Thoái hóa điểm vàng ảnh hưởng đến hoàng điểm, vùng trung tâm của võng mạc chịu trách nhiệm cho thị lực trung tâm sắc nét, cần thiết để đọc, nhận diện khuôn mặt và thực hiện nhiều hoạt động hằng ngày.
Võng mạc tiếp nhận ánh sáng và chuyển thông tin thành tín hiệu điện truyền qua dây thần kinh thị giác đến não. Khi hoàng điểm bị thoái hóa, khả năng xử lý chi tiết ở vùng trung tâm suy giảm.
Bệnh có thể gây nhìn mờ, méo hình và mất thị lực ở trung tâm trường nhìn. Thị lực ngoại vi thường vẫn còn, nhưng mất thị lực trung tâm có thể ảnh hưởng đáng kể đến khả năng đọc, nhận diện khuôn mặt và sống độc lập. Hướng xử trí khác nhau giữa AMD thể khô và thể ướt.
Thoái hóa điểm vàng thể khô và thể ướt
AMD thể khô đặc trưng bởi quá trình mỏng và teo dần mô hoàng điểm. Các lắng đọng màu vàng gọi là drusen thường xuất hiện dưới võng mạc và là dấu hiệu thường gặp trong quá trình bệnh.
AMD thể khô có thể bắt đầu ở một mắt rồi ảnh hưởng cả hai mắt và thường tiến triển từ từ. Thể khô phổ biến hơn thể ướt; thể ướt liên quan đến các mạch máu bất thường rò rỉ máu hoặc dịch tại hoàng điểm.
Theo dữ liệu do eSight công bố tại thời điểm bài viết, một số người mắc thoái hóa điểm vàng khi thử eSight cho biết khả năng quan sát được cải thiện; kết quả khác nhau tùy từng người.Trao đổi với tư vấn viên eSight để tìm hiểu thêm.
Phương pháp điều trị thoái hóa điểm vàng nào phù hợp?
Người bệnh thường hỏi: “Phương pháp điều trị thoái hóa điểm vàng nào là tốt nhất?”
Câu trả lời phụ thuộc vào dạng bệnh, giai đoạn, mức tổn thương hoàng điểm và tình trạng sức khỏe của từng người.
Điều trị AMD thể khô
Hiện chưa có phương pháp có thể phục hồi hoàn toàn tổn thương do AMD thể khô. Với một số người ở giai đoạn phù hợp, bác sĩ có thể khuyến nghị công thức bổ sung dinh dưỡng theo bằng chứng (như AREDS/AREDS2) để giảm nguy cơ tiến triển. Không nên tự bổ sung liều cao nếu chưa được tư vấn. Các thành phần được nghiên cứu có thể gồm:
- Vitamin C
- Vitamin E
- Zeaxanthin
- Lutein
- Đồng
- Kẽm
Điều trị AMD thể ướt
AMD thể ướt thường được điều trị nhằm kiểm soát tân mạch và rò rỉ dịch. Phương pháp phổ biến hiện nay là thuốc kháng VEGF tiêm nội nhãn; laser hoặc các can thiệp khác chỉ được cân nhắc trong tình huống phù hợp.
Điều trị có thể làm chậm tiến triển, giảm dịch và bảo tồn phần thị lực còn lại, nhưng không phải lúc nào cũng phục hồi được thị lực đã mất.
Tiêm thuốc kháng VEGF
Thuốc kháng VEGF tiêm nội nhãn là điều trị nền tảng cho nhiều trường hợp AMD thể ướt. Thuốc giúp ức chế tân mạch bất thường và giảm rò rỉ dịch.
VEGF là yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu, có vai trò kích thích hình thành mạch. Trong AMD thể ướt, hoạt động VEGF bất thường có thể góp phần tạo tân mạch dưới võng mạc; thuốc kháng VEGF giúp ức chế quá trình này.
Một số thuốc kháng VEGF thường được sử dụng gồm:
- Avastin
- Lucentis
- Eylea
Việc lựa chọn thuốc phụ thuộc chỉ định, phê duyệt tại từng quốc gia, tình trạng bệnh và đánh giá của bác sĩ võng mạc. Người bệnh không nên tự lựa chọn hoặc thay đổi phác đồ.
Điều trị laser
Laser từng được sử dụng nhiều hơn để xử lý một số tổn thương tân mạch nhất định. Ngày nay vai trò của laser trong AMD thể ướt hạn chế hơn so với kháng VEGF và chỉ phù hợp với một số trường hợp cụ thể theo chỉ định chuyên khoa.
eSight là một lựa chọn công nghệ hỗ trợ có thể giúp một số người tận dụng phần thị lực còn lại trong học tập, công việc và sinh hoạt. Khám phá những khả năng mới cùng eSight.
Các hướng điều trị mới cho thoái hóa điểm vàng
Nghiên cứu AMD vẫn đang phát triển với nhiều hướng tiếp cận như liệu pháp gen, tế bào gốc, thuốc tác động đường bổ thể và các phương pháp khác. Mức độ sẵn có và chỉ định thay đổi theo từng quốc gia và thời điểm.
Liệu pháp gen
Một số nghiên cứu liệu pháp gen hướng đến việc tạo hiệu quả kháng VEGF kéo dài hoặc tác động các cơ chế liên quan đến bệnh. Đây là lĩnh vực đang được nghiên cứu và không thể xem là lựa chọn thay thế tiêu chuẩn cho mọi bệnh nhân.
Điều trị bằng tế bào gốc
Tế bào gốc đang được nghiên cứu với mục tiêu thay thế hoặc hỗ trợ các tế bào võng mạc bị tổn thương.
Đưa tế bào vào võng mạc an toàn và đạt chức năng là thách thức lớn. Những liệu pháp này cần được đánh giá trong thử nghiệm lâm sàng nghiêm ngặt; người bệnh nên thận trọng với các dịch vụ chưa được cơ quan quản lý chấp thuận.
Các chiến lược nghiên cứu gồm đưa tế bào dưới võng mạc hoặc nuôi tế bào trên giá đỡ mỏng trước khi cấy ghép. Dữ liệu còn đang được tích lũy và chưa đủ để áp dụng rộng rãi.
Kính viễn vọng thu nhỏ cấy ghép
Kính viễn vọng thu nhỏ cấy ghép (IMT) là một giải pháp chuyên biệt giúp phóng đại hình ảnh lên vùng võng mạc còn chức năng. Thiết bị chỉ phù hợp với một số bệnh nhân mất thị lực trung tâm nặng và cần được đánh giá chuyên sâu.
Công nghệ hỗ trợ cho người thoái hóa điểm vàng
Công nghệ hỗ trợ không điều trị bệnh nhưng có thể giúp người mắc AMD tận dụng phần thị lực còn lại trong những hoạt động cụ thể.
Một số giải pháp như eSight, sử dụng camera, thuật toán xử lý và màn hình độ phân giải cao để phóng đại, tăng tương phản và điều chỉnh hình ảnh. Thiết bị được thiết kế để người dùng vẫn có thể di chuyển; mức hỗ trợ thực tế phụ thuộc tình trạng mắt và từng người.
Theo dữ liệu do eSight công bố tại thời điểm bài viết, nhiều người mắc AMD khi trải nghiệm thiết bị cho biết khả năng quan sát được cải thiện. Một ví dụ làDavid Leengười đã quay lại chơi curling và tiếp tục tham gia thi đấu.
eSight đã được đánh giá trong các nghiên cứu về hỗ trợ thị giác và được nhiều người suy giảm thị lực sử dụng; thiết bị không thay thế điều trị bệnh mắt.Trải nghiệm eSight ngay hôm nay!